пара -Ацетаминофенол.
Синонимы: Акамол, Ацетаминофен, Вольпан, Дарвал, Дафалган, Деминофен, Доломол, Ифимол, Калпол, Мексален, Опрадол, Панадол, Парамол, Парацет, Пасемол, Сифенол, Тайленол, Фебрицет, Эффералган, Abesanil, Acamol, Acelifen, Acemol, Acetalgin, Acetaminophen, Acetaimnophenol, Actasol, Algotropyl, Alvedon, Aminophen, Amphenol, Apagan, Apamide, Apanol, Blocetamol, Calpol, Celifen, Cetadol, Cetanil, Cherncetaphen, Dapirex, Datril, Dexamol, Dimindol, Dolamin, Dolanex, Dolipram, Dolomol, Dominophen, Efferalgan, Erocetamol, Febridol, Febrinil, Febrinol, Fendon. Metamol, Minoset, Myalgin, Xapamol, Naprinol, Nasprin, Nysacetol, Opradol, Pacemol, Panadol, Panadon, Paracinol, Paramol, Pyrenol, Pyrinazin, Rolocin, Tempramol, Tralgon, Tyiemin, Tyienod, Ushamol, Valadol, Valgesic, Valorin, Volpan, Winadol и др.
Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в воде.
Парацетамол химически близок к фенацетину. Является основным метаболитом, быстро образующимся в организме при приеме фенацетина, по-видимому, обусловливает анальгетический эффект последнего. По болеутоляющей активности парацетамол существенно не отличается от фенацетина, но, подобно фенацетину, он обладает слабой противовоспалительной активностью.
Сравнительно с фенацетином, парацетамол несколько менее токсичен, в меньшей степени способствует образованию метгемоглобина, однако он также может вызывать свойственные фенацетину побочные явления: при длительном применении, особенно в больших дозах, парацетамол может оказывать нефротоксическое и гепатотоксическое действие.
Парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника, метаболизируется в печени, выделяется в основном почками.
Показания к применению и противопоказания такие же, как для фенацетина.
Дозы для взрослых 0,2-0,4 г на прием 2-3 раза в день.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г.
Детям в возрасте от 6 до 12 мес назначают по 0,025-0,05 г, 2-5 лет - по 0,1 - 0,15 г, 6- 12 лет - по 0,15-0,25 г на прием 2-3 раза в день.
При применении парацетамола следует следить за функцией печени, состоянием кроветворной системы; возможны аллергические реакции.
ФОРМА ВЫПУСКА: Таблетки по 0,2 г.
ХРАНЕНИЕ: Список Б. В защищенном от света месте.
В последнее время в связи с исключением из номенклатуры амидопирина и фенацетина стали широко пользоваться парацетамолом и содержащими парацетамол комбинированными лекарственными формами (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, анальгином, кофеином, кодеином и др.).
За рубежом парацетамол выпускается в разных лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, микстуры, сиропа, "шипучих" порошков. Имеется целый ряд комбинированных лекарственных форм, содержащих парацетамол в сочетании с кофеином, кодеином и другими препаратами.
Выпускаются лекарственные формы парацетамола для детей ("Детский панадол" и др.)
Широко известными зарубежными комбинированными препаратами, содержащими парацетамол, являются: колдрекс, солпадеин, панадеин, панадол-экстра, панадол-экстра солюбиле, ко-кодамол, эндрюс-ансвер и др.
Колдрекс - таблетки содержат парацетамола 0,5г: фенилэфрина (мезатона) 0,05г: кофеина 0,025 г: терпингидрата 0,02 г: кислоты аскорбиновой 0,06 г.
Выпускается в виде порошка (в пакетиках, содержащих парацетамола 0,75 г: фенилэфрина (мезатона) 0,01 a, аскорбиновой кислоты 0,06 г). Перед употреблением разводят в кипяченой воде.
Солпадеин - таблетки содержат парацетамола 0,5 г, кодеина 0,08 г: кофеина 0,03 г.
Пададеин - таблетки содержат 0,3 г парацетамола и 0,025 г кодеина фосфата.
Панадол-экстра - таблетки содержат парацетамола 0,5 г и кофеина 0,065 г.
Панадол-экстра солюбиле (растворимый) -таблетки ("шипучие") содержат парацетамола 0,5 г, кофеина 0,065 г, натрия гидрокарбонат и лимонную кислоту.
При растворении в воде образуют "ШИПУЧИЙ" напиток.
Ко-кодамол - таблетки содержат парацетамола 0,008 г и кодеина 0,008 г.
Эндрюс-ансвер - пакетики, содержащие по 1 г парацетамола, 0,06 г кофеина и 1,4 натрия гидрокарбоната. Разводят в воде. Принимают при головной боли, после избыточного употребления алкогольных напитков для улучшения общего самочувствия, уменьшения тяжести в голове и желудке.
Панадол детский - суспензия, содержащая в 1 мл 0,024 г парацетамола.
Парацетамол входит в состав комбинированного отечественного препарата Цитропар (Citropar), или Цитрамон-п - аналога цитрамона, в котором вместо фенацетина содержится парацетамол. Состав: ацетилсалициловой кислоты 0,24 г: парацетамола 0,18 г. кофеина 0,03 г: кислоты лимонной С,005 г: какао 0,0225 г.
Все эти комбинированные препараты применяют при головной боли, простудных заболеваниях.
Суммарный эффект определяется болеутоляющим и жаропонижающим действием панадола и фармакологическими свойствами дополнительных компонентов: противокашлевым - кодеина, стимулирующим - кофеина, сосудосуживающим (и противовоспалительным) - фенилэфрина (мезатона), отхаркивающим действием терпингидрата.
Специфическим противоинфекционным действием все эти таблетки не обладают.
При их применении (особенно длительном) следует учитывать возможное побочное действие парацетамола и особенности действия других компонентов (сосудосуживающее мезатона, возможность обстинационного действия кодеина и др.). Бесконтрольное применение (особенно у детей) парацетамолсодержащих препаратов не рекомендуется.
В сочетании с миорелаксирующнм препаратом хлорзоксазоном парацетамол выпускается в виде готового лекарственного препарата миолгин (см.), применяемого при мышечных болях, поясничных болях и др.