| С-Петербург | ||
ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯПАРТНЕРЫ |
МИКОНАЗОЛ (Miconazole)
(+)-1-(2,4-Дихлор-бета-[(2,4-дихлобензил)окси]-фенэтил]имидазол. Выпускается в виде нитрата. Синонимы: Гино-дактарин, Дактарин, Aflorix, Albistat, Andergin, Daktar, Daktarin, Dermonistat, Drinax, Funginazol, Gyrlo-daktarin, Mezolitan, Micatin, Micogyn, Miconal, Micostate, Monistat, Neomlcol, Surolan и др. Противогрибковый препарат из группы производных имидазола (см. Кетоконазол). Действует на дерматомицеты, дрожжи и другие патогенные грибы, оказывает также бактерицидное действие на некоторые грам положительные бактерии. Выпускается в виде различных лекарственных форм: таблеток и геля - для приема внутрь; раствора (жидкость) и спиртового раствора (тинктура) - для местного применения; раствора для внутривенного введения. По механизму действия препарат близок к кетоконазолу. Внутрь назначают таблетки (отдельно или в сочетании с внутривенным введением) для лечения и профилактики микозов желудочно-кишечного тракта. Взрослым назначают по 0,25 г (250 мг = 1 таблетка) 4 раза в день, детям - из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в день. Гель назначают для лечения и профилактики микозов полости рта и желудочно-кишечного тракта. Взрослым и детям назначают по 0,5 дозировочной ложечки (1 ложечка вместимостью 5 мл содержит 124 мг миконазола) 4 раза в день; детям младшего возраста - по 0,25 ложечки 4 раза в день. Рекомендуется гель сразу не проглатывать, а задерживать возможно дольше во рту. Лечение миконазолом должно продолжаться в течение не менее 1 нед после исчезновения симптомов заболевания. Местно применяют миконазол (нитрат) при грибковых поражениях кожи и ногтей. При заболеваниях кожи на пораженные участки наносят небольшое количество жидкости и втирают ее до полного впитывания. Лечебный эффект наступает обычно в течение 2-6 нед ежедневного применения препарата. Лечение должно продолжаться еще в течение не менее недели после исчезновения признаков болезни. При онихомикозах жидкость наносят на пораженные ногти и окружающую их кожу и покрывают повязкой. Лечение проводят длительно - до вырастания новой ногтевой пластинки. Тинктуру наносят при помощи прилагаемой щеточки на пораженные ногти 2 раза в день. Внутривенно вводят миконазол при системных микозах. Суточная доза составляет обычно 10 мг/кг (600 мг), но может быть увеличена (при хорошей переносимости) до 30 мг/кг. Вводят одномоментно (не более 600 мг на одно введение) медленно в течение 30-60 мин; можно вводить капельно в несколько приемов. При приеме миконазола внутрь возможны тошнота, диарея, аллергические явления: при нанесении на кожу - местное раздражающее действие, аллергические реакции. После внутривенного введения возможны озноб, головокружение, диарея, кожная сыпь. На месте инъекции при многократном введении может развиться тромбофлебит. Внутривенные введения необходимо производить с осторожностью. Перед внутривенным введением разбавляют ампульный раствор изотоническим раствором натрия хлорида. Быстрое введение может привести к нарушению ритма сердца, рвоте. Пероральное и внутривенное применение миконазола противопоказано при беременности и врожденных нарушениях функции печени. Миконазол потенцирует действие кумариновых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, дифенина. Формы выпуска: миконазола (препарата дактарин): таблетки, содержащие по 250 мг миконазола, в упаковке по 10 штук; гель для перорального применения, содержащий в 1 г 20 мг миконазола, в тюбиках - по 40 г; жидкость для наружного применения, содержащая в 1 г 20 мг миконазол- нитрата, в распылительной упаковке по 30 г; спиртовой раствор (тинктура), содержащий в 1 мл 20 мг миконазола, во флаконах по л) мл (с приложением щеточки); 1 % раствор в ампулах пол) мл для внутривенного введения (дактарин) в упаковке по 5 ампул. Разработана специальная вагинальная лекарственная форма миконазола - Гино-дактарин. ХРАНЕНИЕ: все лекарственные формы миконазола сохраняют в защищенном от света месте. |
ПРЕПАРАТЫПАРТНЕРЫ--> |