|
ЦЕФТРИАКСОН (Ceftriaxon)
Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. По химической
структуре близок к цефотаксиму. Выпускается в виде натриевой соли.
Синонимы: Лонгацеф, Роцефин, Цефаксен, Betasporin, Cefadrox, Cefadroxil,
Cefamox, Ceftriakson, Duracef, Longacef, Rocephin, Ultracef и др.
Подобно цефотаксиму не всасывается из желудочно-кишечного тракта,
применяется внутримышечно и внутривенно. После внутримышечного
введения пик концентрации в плазме крови отмечается через 1,5 ч.
Препарат длительно сохраняется в организме. Минимальные
антимикробные концентрации обнаруживаются в крови в течение 24 ч и
более.
Препарат хорошо проникает в органы, жидкости организма
(перитонеальную, плевральную, спинномозговую, синовиальную), в
костные ткани.
Выделяется (до 50 %) почками в активной форме в течение 48 ч. При
почечной недостаточности выделение замедляется. Частично выводится с
желчью. Показания к применению цефтриаксона в основном совпадают с
показаниями к использованию других цефалоспоринов третьего поколения
(см. Цефотаксим).
Основные отличия цефтриаксона объясняются его фармакокинетическими
особенностями: медленное выведение из организма (это позволяет вводить
его обычно 1 раз в сутки, а в тяжелых случаях 2 раза в сутки), широкий
спектр действия (применяют при устойчивости микроорганизмов к другим
цефалоспоринам, пенициллинам, аминогликозидам и другим
антибиотикам), относительно хорошая переносимость.
Вводят цефтриаксон взрослым и детям старше 12 лет в дозе 1-2 г 1 раз в
сутки. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 4 г (два введения
с промежутком 12 ч).
Детям младшего возраста вводят 20-80 мг/кг в сутки однократно,
недоношенным детям - в суточной дозе не выше 50 мг/кг.
При тяжелой недостаточности почек и печени дозу необходимо уменьшать.
Больным гонореей достаточно однократного введения 0,25 г
внутримышечно. При других инфекциях длительность лечения зависит от
тяжести заболевания. Рекомендуется вводить препарат (как и другие
химиотерапевтические средства) не менее чем в течение 3 дней после
нормализации температуры тела.
Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие же,
как при применении цефотаксима.
ФОРМА ВЫПУСКА: во флаконах по 0,25 и 1 г. К флаконам для
внутримышечного введения прилагаются ампулы с растворителем (по 2 или
3,5 мл), содержащим лидокаин (для уменьшения болезненности).
|