ПАРТНЕРЫ

ПАТОГЕНЕЗ И ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ У СОБАК

Старченков С.В., Полушин Г.В., Донская Т.К.. Санкт-Петербургская ГАВМ.

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол и сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок.

В развитии альвеолярной первичной эмфиземы играют роль факторы, создающие условия для повреждения эластического каркаса легкого, снижения и утраты легкими их эластических свойств. Вот некоторые из них: вдыхание агрессивных токсических аэрозолей, табачного дыма, стирального порошка, нарушение легочной микроциркуляции, нарушение продукции и активности сурфактанта, нарушение обмена мукопротеидов, вдыхание плесневых грибов, пыли и др.

Вторичная эмфизема легких связана обычно с бронхитом, бронхиальной астмой, пневмонией, плевритом, с болезнями сердца.

Основные патогенетические механизмы: а) прогрессирующее уменьшение общей функциональной поверхности легкого в результате деструкции межальвеолярных перегородок, что ведет к снижению диффузионной способности легких и развитию дыхательной недостаточности; б)изменение механических свойств легочной ткани, в результате чего мелкие бесхрящевые бронхи, лишенные эластичной поддержки, спадаются во время выдоха с формированием характерного для эмфиземы механизма вторичной бронхиальной обструкции. Крупные буллы сдавливают и нарушают вентиляцию еще функционирующей легочной ткани и тем самым усугубляют дыхательные расстройства.

В начале болезни уменьшение дыхательной поверхности легких частично компенсируется другими механизмами - учащением дыхания и сердечных сокращений, повышением артериального давления в малом круге кровообращения, повышением содержания в крови гемоглобина и эритроцитов и др. В дальнейшем, если не устранены причины эмфиземы, наступает декомпенсация.

При всех формах эмфиземы регистрируются сходные клинические признаки, но степень их проявления различна в зависимости от течения болезни.

Из общих симптомов наблюдаются: повышенная утомляемость, вялость, снижение работоспособности, учащение пульса, аритмия, усиление второго тона сердца. Температура тела в пределах нормы.

У хронически больных собак в большинстве случаев выявляются симптомы хронического бронхита и бронхиальной астмы: кашель, хрипы, жесткое напряженное дыхание, одышка, синюшность видимых слизистых оболочек и др.

Типичным признаком эмфиземы является прогрессирующая выдыхательная одышка с преобладанием брюшного типа дыхания и четко выраженной впадины на границе грудной и брюшной стенок, которая видна во время выдоха по заднему контуру ребер. При дыхании у пациентов заметно втягивание межреберий. У длительно болеющих собак развивается бочкообразная грудная клетка. Перкуссией устанавливают увеличение задних границ легкого на 1-2 ребра и коробочный перкуторный звук легочного поля. Область абсолютной сердечной тупости уменьшена. При аускультации легких, если бронхит нерезко выражен, устанавливают слабое везикулярное дыхание, а при выраженных бронхитах - усиленное жесткое везикулярное дыхание и сухие певучие, реже влажные хрипы.

Рентгеноскопией устанавливают просветление легочных полей и умеренную подвижность смещенной назад диафрагмы.

Острая альвеолярная эмфизема легких характеризуется в основном теми же признаками; она отличается лишь быстрым возникновением и отсутствием явлений бронхита и перибронхита.

Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов, с учетом данных анамнеза (переболевание бронхитом или пневмонией, чрезмерная физическая нагрузка) и рентгенограммы.

За период с сентября по декабрь 1997 года диагноз "хроническая альвеолярная эмфизема легких" был поставлен 9 собакам. Это были собаки разных пород в возрасте от 5 до 8 лет в основном со вторичной альвеолярной эмфиземой на фоне хронического бронхита и болезней сердца.

Лечение собак проводилось комплексно. Запрещались сильные физические нагрузки, животные содержались в теплых, сухих и хорошо вентилируемых помещениях. Рацион состоял из кормов легкопереваримых, с широким спектром витаминов и микроэлементов.

Для снятия бронхоспазма собакам назначали внутрь эуфиллин по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день или внутримышечно по 1-3 мл 12% раствора в сутки. Одновременно вводили противогистаминные препараты (тавегил, супрастин, димедрол). Назначались отхаркивающие средства (корень солодки, солвин, мукалтин, бромгексин и др.) в общепринятых дозах. Собакам с сердечной недостаточностью внутрь вводили препараты наперстянки (ланикор) в дозе 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза в день, а также аспаркам в дозе 1/2-1 таблетка 2-3 раза в сутки. При необходимости назначали мочегонные.

После лечения состояние всех собак улучшилось и стабилизировалось. В дальнейшем эти собаки должны находиться под постоянным наблюдением ветеринарного врача.

Другие статьи этого раздела

ПРЕПАРАТЫ

ПАРТНЕРЫ

Документы