ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ

ПАРТНЕРЫ

Антибиотик группы актиномицинов из продуктов жизнедеятельности Str. parvullus и других актиномицетов.

По строению является акриноцинил-ди-(L-треонил-D-валинил-L-пролинил- саркозил-N-метил-L-валинил)-лактоном.

Синонимы: Актиномидин D, Actinomycin D, Cosmegen, Cosmogen, Meractinomycin.

Порошок оранжево-красного цвета. Трудно растворим в воде при температуре от -8 до +10 °С, практически нерастворим в воде при температуре +37 °С.

Препарат обладает противоопухолевой активностью. В основе механизма действия лежит образование комплекса антибиотика с ДНК и нарушение ее матричной активности.

По современным представлениям, дактиномицин (подобно противоопухолевым препаратам группы антрациклинов - см. митоксантрон) относится к группе межкалантов, внедряющихся между слоями пар оснований ДНК.

Применяют дактиномицин самостоятельно или (чаще) в сочетании с другими лекарственными средствами и лучевой терапией при трофобластической болезни (хориокарциноме матки), опухоли Вильмса, ретикулосаркоме, рабдомиосаркоме (у детей), опухоли Юинга, злокачественных опухолях яичка, лимфогранулематозе и других опухолях. Препарат применяют также при комбинированной химиотерапии диссеминированной меланомы,

Вводят внутривенно в виде готового раствора для инъекций (Solutio Dactinomycini pro injectionibus) - прозрачной жидкости оранжевого цвета; рН 4,0-6,5. В 1 мл содержится 0,5 мг (500 мкг) дактиномицина.

Применяют 5-7-дневными курсами с повторением курсов через 3-8 нед. Разовая доза для взрослых 10 мкг/кг, для детей - 15 мкг/кг (при расчете на поверхность тела 450 мкг/кв.м для взрослых и детей). Используют также 20- дневный режим с разовой дозой 3 мкг/кг через день. При плохой переносимости уменьшают дозу или увеличивают интервалы между введениями.

Дактиномицин можно использовать в комбинированной химиотерапии вместе с другими препаратами (адриамицином, циклофосфаном и др.) и лучевой терапией.

При применении препарата возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела, стоматит, кожные высыпания, алопеция. Относительно часто наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Лечение должно проводиться под тщательным врачебным контролем; содержание лейкоцитов в крови определяют ежедневно, тромбоцитов - не реже 1 раза в 3 дня. При уровне лейкоцитов ниже 4*10**9/л и тромбоцитов ниже 150*10**9/л введение препарата прекращают. Необходим также контроль за функцией печени и почек.

Не допускается попадание раствора под кожу из-за возможного развития некрозов.

Препарат противопоказан при тяжелом общем состоянии больного, при числе лейкоцитов менее 4*10**9/л и тромбоцитов менее 150*10**9/л, при беременности, нарушениях функций печени и почек.

ФОРМА ВЫПУСКА: раствор для инъекций (Solutto Dactinomycini pro injectionibus) по 1 мл (в реопо-лиглюкине) с содержанием 0,5 мг препарата.

ХРАНЕНИЕ: Список А. В защищенном от света месте при температуре не выше -10 °С.

ПРЕПАРАТЫ

ПАРТНЕРЫ

Документы